Лазерное лечение геморроя (лазерная вапоризация узлов). Применима при 1, 2, 3 стадии. Легкая реабилитация. Малоболезненная и малокровная процедура. Бывают рецидивы.

Латексное лигирование. Подходит только при внутреннем геморое 1-2-3 ст. Лучший метод, если есть тяжелые сопутствующие заболевания, при отсутствии возможности применения местных анестетиков (аллергия и пр.). Недорогой метод. Довольно большой % рецидивов.

Склеротерапия геморроидальных узлов. Наилучший эффект от введения склерозантов в артерии, питающие узел, наблюдается при Г. 1-2 стадии. Склерозанты способствуют спадению, склеиванию сосудов, несущих кровь к геморроидальному узлу. Также метод применяется для остановки геморроидальных кровотечений у больных с анемией. Но у него самый большой процент рецидивов, поэтому он применяется в сочетании с другими методами.

Дезартеризация геморроидальных узлов. Отличный метод при 2-3 стадии, в 92% случаев дает положительные результаты. Метод предусматривает прошивание нитями артерий, доставляющих кровь в узлы. Не требует общего обезболивания, сравнительно легкий послеоперационный период.

Дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией. К манипуляциям из предыдущего метода + добавляется прошивание и подтягивание тканей дополнительным швом. Позволяет «подтянуть» провисающие ткани, получить хороший косметический эффект.

Геморроидэктомия. Метод существует во множестве модификаций, подходит при Г. 3-4 стадии. Удалять узлы можно обычным скальпелем, радиоволновым ножом, современными аппаратами типа LigaSure или диатермокоагуляцией – все варианты и инструменты признаны одинаковыми по результативности и не имеют преимуществ друг над другом. Операцию можно проводить под местным обезболиванием.

Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану (открытая, без ушивания раны). Показанный и эффективный способ лечения при запущенном геморрое 3-4 стадии. Операция проводится под общим наркозом, имеет длительный, по сравнению с предыдущими методами, период реабилитации и больше осложнений. Но у этой операции крайне низкий риск рецидивов (случаев возобновления заболевания). Она почти в 98% навсегда избавляет от проявлений геморроя.

Геморроидэктомия по Фергюсону (закрытая геморроидэктомия, с ушиванием раны). Вторая операция выбора при запущенном геморрое 3-4 стадии. Мне она нравится в исполнении и по результатам больше. Ее чаще и выполняю. Кто-то выбирает другое. Но это не принципиально. Операция тоже проводится под общим наркозом, имеет длительный период реабилитации 2-4 недели. Но у нее тоже очень низкий риск рецидивов (случаев возобновления заболевания). Она почти в 95% навсегда избавляет от проявлений геморроя.